2012年3月22日 星期四

小孩為何咳不停?




在小兒科門診常聽見父母抱怨,小孩咳了兩個禮拜,看了好幾個醫生,怎麼還在咳嗽?其實,咳嗽並不一定是因為呼吸道感染(感冒)所致。咳嗽是一種人體自我保護的反射機制,當異物刺激喉頭、氣管、支氣管的黏膜時,肺部會爆發性運動,這就是咳嗽。

引起咳嗽的原因很多,如呼吸道感染引起的急、慢性氣管炎、細支氣管炎、肺炎、肺氣腫,或是過敏體質發作,都會導致咳嗽。臨床上,不管任何原因引起的咳嗽, 都可能咳得驚天動地,這種症狀在經過適當的藥物治療後,三至四天會有明顯的改善;若是沒有改善,就必須注意是否有鼻竇炎、中耳炎、肺炎等併發症出現。

長期慢性咳嗽可能是某些潛在疾病的警訊,例如異物塞入鼻腔中引起的慢性鼻炎、鼻涕倒流或是慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎。台灣是一個海島型的國家,近年來高度工業污染、空氣品質低劣、人口過度密集、高熱量、高蛋白、重口味的飲食,均會使過敏病發作頻繁。

過敏體質是來自於遺傳,一旦接觸到過敏原,如煙、塵蹣、蟑螂、溫差變化太大、毛類、劇烈運動、食物等,就會產生如眼睛癢、流眼淚、鼻塞、打噴嚏、流鼻水、鼻涕倒流導致口臭及長期咳嗽等症狀;有的甚至會出現皮膚癢、異位性濕疹、蕁麻疹、過敏腸胃炎等。

因此,咳嗽的病患必須詳細的詢問過去病史、家族史,配合檢查以確定診斷,才能正確的治療。尤其是季節交替之際,天氣變化大,加上各種感染原蠢蠢欲動,幼童應儘量避免出入公共場所,一旦感染到呼吸道,多喝水、多休息、按時服藥,才能健康長大。
作者: 秀傳紀念醫院小兒科林明仁醫師 最後修改日期: 2004.04.23
引用:http://www.24drs.com/health_encyclopedia/article.asp?x_no=0000008416

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